Complicaciones perinatales de la prematuridad
Mayo 2022
5.- Hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN)
La
HPPRN ocurre cuando la resistencia vascular pulmonar permanece anormalmente
elevada después del nacimiento, lo que resulta en un cortocircuito de derecha a
izquierda de la sangre a través de las vías circulatorias fetales. Esto, a su
vez, causa hipoxemia grave que puede no responder a la asistencia respiratoria
convencional 1.
Esta condición puede resultar de cambios intrínsecos en los vasos pulmonares o de una amplia variedad de enfermedades cardiorrespiratorias neonatales tales como SDR, neumonía congénita, hemorragia pulmonar y TTN. La HPN casi siempre está presente en casos de lactantes PT <28 semanas con amniorrexis prolongada asociada o no a corioamnionitis y/o hipoplasia pulmonar. Siempre se debe considerar HPPRN en recién nacidos con insuficiencia respiratoria hipoxémica grave 2.
Referencias
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de Waal K, Kluckow M. Prolonged rupture of membranes and pulmonary hypoplasia in very preterm infants: pathophysiology and guided treatment. J Pediatr. 2015;166(5):1113–20.
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