La IRA es frecuente en niños con SN, más aun si hay exposición a infección o a medicamentos nefrotoxicos 

Acute kidney injury in children with nephrotic syndrome  : A single-center study 

Sharma M, et al.      Clinical Kidney Journal —  April 09, 2018 

Las complicaciones en niños con Sindrome Nefrotico (SN) son el resultado de anomalías relacionadas con dicha patología y, en segundo lugar, con la terapia utilizada para su tratamiento. 

Las cinco principales complicaciones son :  

• Infección

• Tromboembolismo

• Insuficiencia renal

• Anasarca e

• Hipovolemia. 

La Insuficiencia Renal Aguda (IRA) es una complicación alarmante del SN idiopático. 
 

Las posibles causas de IRA incluyen trombosis bilateral de la vena renal, edema intersticial, obstrucción tubular, nefritis intersticial alérgica, pielonefritis aguda, progresión rápida de la enfermedad glomerular original y necrosis tubular aguda secundaria a la sepsis o hipovolemia. 
 

La incidencia de IRA varía de 0.8 a 58.6% en diferentes estudios. 
 

La IRA se asocia con un aumento de la morbilidad en los niños con SN, incluida una estancia hospitalaria más prolongada e ingreso a ICIP. 
 

En este estudio retrospectivo, los investigadores determinaron la incidencia, las características clínicas, los factores de riesgo y el resultado a corto plazo de insuficiencia renal aguda (IRA) en 355 niños ≤18 años con diagnóstico clínico de síndrome nefrótico (SN) ingresados en el Departamento de Nefrología, del Hospital gubernamental en Guwahati, India, desde enero de 2012 a diciembre de 2015. 

No fuè raro detectar IRA en niños con SN. 
 

Los factores comunes que se encontraron asociados con la IRA incluyeron infección y exposición a drogas nefrotóxicas. 
 

Comparado con SN sensible a esteroides (SNSE), la IRA se observó con mayor frecuencia en SN dependiente de esteroides (SNDE) y SN resistente a esteroides (SNRE). 

El tiempo promedio de recuperación se prolongó con IRA más grave. 

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